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MRI检查

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发表于 2018-11-11 10:41:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
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MRI即磁共振雌,也是断层成侧-种,它綱麟娜象从人体中 获得电磁信号,并重建出人体信息。1946年美国斯坦福大学的FlelkBloch和哈 佛大学的Edward Purcell各自独立地发现了雛共讎象,磁共誠雜术正

是基于这一物理现象。1972年Paul Lauterbur发展了一套对核磁共振信号进行 空间编码的方法,这种方法可以重建出人体图像。
  1. MRI检查的优点
  磁共振成像技术与CT有一些共同点,比如它们都可以显示某种物理量 (如密度)在空间中的分布;同时也有它自身的特色,磁共振成像可以得到 任何方向的断层图像,三维体图像,甚至可以得到空间一波谱分布的四维图 像。当然,对比其他成像技术,如CT、超声、PET等,磁共振成像原理非常
复杂,成像方式多种多样,所得到信息也更加丰富,因此磁共振成像是医学 影像中一个热门的研究方向。
  MRI提供的信息量远大于医学影像学中的其他许多成像术,所以它对疾 病的诊断具有很大的优越性。比如它可以直接做出横断面、矢状面、冠状面 和各种斜麵体层賺;软组织结构显示清晰,对中枢神经系统、臟、直 肠、子宫、P月道、关节、肌肉等检查优于CT;多序列成像、有多种图讎
无骨娜預,后細病麵 八^; f须使用造影剂即可观察心脏及血管结构;另外,MRI检查还有- 对人体没有电离辖射损伤。MRI对检査脑内血肿、脑外血肿、脑 猶脉血管畸形、脑缺血、.椎管内肿瘤、麵空洞症和
软组织肉瘤^病非常有效,同时对腰椎椎间盘突出、原发性肝癌、 I、肉瘤、冃原发或继发肿瘤等疾病的诊断也很有效
  2- MR丨检查的缺点        °
变单财咖CT-样,很多病
两細诊断;
査不比CT优越,但费用要高昂得多.对=的:肾上腺、前列腺的检
受顺I;顧1检査时间较长^危病^有金属物品或电子设备者不宜接
’        对妊娠3个月内的患

者可能存在潜在的危害,不推荐这类患者进行检査;多数MRI设备检查空间 较为封闭,部分患者因恐惧不能配合完成检查。
  3. MRI检查的禁忌证
  由于MRI检査的特殊性,MRI存在两种绝对不能检査的情况:身体内装 有心脏起搏器及神经刺激器者严禁扫描,并避免进入5高斯线以内(即磁体间 内);体内存有动脉瘤夹、眼球内金属异物者、置放各类金属支架者禁止扫 描。
  在这两点禁忌证之外,MRI检查有一些相对禁忌证,这些情况下需要慎 重考虑利弊后再决策是否进行MRI检査:
  ① 如体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等) 位于扫描范围内时,应慎重扫描,以防止金属物运动或产热造成病人损伤, 金属物亦可产生伪影而妨碍诊断;如扫描其他部位,亦应注意病人有无不 适感。
  ② 昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽 闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描,有时要在医生或家属监护下进 行。
  ③ 孕妇和婴儿的MRI检査应权衡利弊后再行扫描。
  4. MRI检查注意事项
  由于在核磁共振机器及核磁共振检査室内存在非常强大的磁场,因此, 装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠 状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检 査,否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果以致生 命危险。一般在医院的核磁共振检査室门外,都有红色或黄色的醒目标志注 明绝对严禁进行核磁共振检查的各类情况,而患者也要对这些有所了解,告
知检查开单的医生自己是否存在这些情况。
  身体内有不讎去麟齢财物,如金励酿物、人工关节、金属

假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者,为检査的相对禁忌,必须检査时, 应严密观察,以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组 织,如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查;有金属避孕环及活动的金属 假牙者一定要取出后再进行检查。
  有时,遗留在体内外的金属物品可能影响磁场的均匀性,造成图像的 干扰,形成伪影,不利于病灶的显示,最后会影响正确诊断,因此在进入核 磁共振检査室之前,应去除身上携带的手机、呼机、磁卡、手表、硬币、钥 匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属纽扣及其他金属饰品或 金属物品。由于强磁场的作用,金属物品可能被吸进核磁共振机,从而对非 常昂贵的核磁共振机造成破坏;另外,手机、呼机、磁卡、手表等物品也可 能会遭到强磁场的破坏。从而造成个人财物不必要的损失。
  颅脑、神经系统受检者在进行MRI检査时一般无需特殊准备。进行头 颅、颈部MRI检査的病员在检查时要求不要眨眼及做吞咽动作;进行腹部器 官MRI检查的患者在检査前一周内不能做胃肠钡餐检查,而且检查前应空腹 6~ 12小时,进食和进水都会影响胆汁排泄,造成胆囊收缩、排空或胃肠道干 扰,影响图像质量和对结果的判断;进行盆腔检査的患者在检查前一天服用 缓泻药,以帮助清洁肠道,有利于盆腔脏器的观察,扫描前留中等尿量观察 膀胱和子宫会更佳,如有节育环最好去除,以免影响观察。
  磁共振扫描时间较长,一般一个部位需要10?30分钟,其间应保持镇
静,不能转动身体或移动肢体,扫描时的响声也较大,但不要紧张,只需安
静地闭目平躺即可。对不能合作的患者,如神智不清、烦躁不安的患者或小
儿应给予雜15后織,否则赚不清楚娜响縣的麵。舰为了正确
诊断,患者在检査时最好将其他各项检査结果带给顧检查和诊断医生以便 进行参考。

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